Fonctionnement
QU’EST-CE QU’UNE MAISON MÉDICALE AU FORFAIT?
La Maison Médicale fonctionne « au forfait ». Il s’agit d’un fonctionnement sur base d’un mode de financement alternatif. Les patients ne payent pas la consultation directement aux prestataires de soins, c’est la mutuelle ou le CPAS qui verse mensuellement une somme forfaitaire fixe par patient pour couvrir ses besoins médicaux.
En effet nous prenons en charge les personnes habitant notre zone avec ou sans mutuelle. Nous travaillons en collaboration avec le CPAS d’Anderlecht.
Le système au forfait s’applique avec un abonnement MKI (Médecin, Kiné, Infirmier). Ces soins sont dispensés en consultation directement à la maison médicale ou chez le patient s’il est en incapacité de se déplacer. Avec cet abonnement, le patient s’engage donc à consulter exclusivement à la Maison Médicale Horizons un médecin généraliste, un kinésithérapeute et un infirmier et à ne pas être remboursé par sa mutuelle s’il est amené à consulter un soignant de ces trois disciplines en dehors de la maison médicale.
ZONE D’INSCRIPTION
La Maison Médicale Horizons travaille en équipe pluridisciplinaire sur la comune d’Anderlecht et dispense de soins de première ligne.
Elle s’adresse à l’ensemble de la population d’un quartier, et travaillle sur toute la zone reprise en bleu.
Vous pouvez visualiser notre zone de fonctionnement sur la carte à droite de l’écran.
Contactez-nous pour avoir plus d’information au +32 02 558 03 80.
REMBOURSEMENT
Toutes les prestations de médecine générale, de kinésithérapie et de soins infirmier doivent être effectuées au sein de notre maison médicale.
Les consultations de médecine générale de garde ou en dehors de notre zone et en planning familial seront remboursées selon le tarif mutuelle.
Dans certain cas exceptionnel, la maison médicale participera (selon le tarif mutuelle) AVEC un accord préalable à certains soins entrant dans le cadre du forfait.
RAPPEL
• Votre abonnement implique d’effectuer les soins en médecine générale, kinésithérapie et les soins infirmiers uniquement à la Maison Médicale.
• Vous devez rester en ordre de mutuelle tout au long de votre inscription à la Maison Médicale.
• Pour toutes consultations chez un spécialiste (gynécologue, pneumologue, gastroentérologue, …) le remboursement se fait via votre mutuelle.
MAISON DE REPOS
Vous êtes affilié à la Maison Médicale Horizons et vous partez en maison de repos ? Si votre maison de repos se trouve dans notre zone géographique pas d’inquiétude vous serez toujours affilié à la Maison Médicale et votre médecin traitant passera vous voir au besoin.
L’abonnement est différent de celui que vous avez signé au départ. Pour rappel, les consultations en médecine générale, en kinésithérapie et pour les soins infirmiers doivent se faire avec nos praticiens. Par contre à la maison de repos, vous pourrez moduler cet abonnement en fonction des soins proposés chez eux. C’est-à-dire dans certaine maison de repos, les soins infirmiers ou les kinés se font directement avec eux, mais dans les deux cas votre médecin généraliste reste celui de la Maison Médicale.
